糖尿病预警信号你收到了么【消息】
【健康讯 2016年6月23日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!
最新资料表明,中国的糖尿病患者已超过5000万,且该数字仍在逐年上升。如何早期发现糖尿病的高危人群,尽早识别糖尿病的前期阶段,以阻止或延缓糖尿病的发生,是目前国内外医学专家共同关注的问题。最新观点认为:应当把空腹血糖正常值的“临界点”从6.1毫摩/升下移至5.6毫摩/升,并把空腹血糖大于5.6毫摩/升作为糖尿病的预警信号。预警信号的由来从正常葡萄糖耐量发展为糖尿病会经历一个阶段——糖尿病前期,其包括空腹血糖调节受损(IFG)、糖耐量减低(IGT)及IFG和IGT并存的状态,统称为葡萄糖调节受损(IGR)。流行病学资料显示,处于这一阶段的人群,在未来的数年内将可能发展为临床糖尿病,但要是能在这一阶段进行某些干预,则可以逆转或延缓糖尿病的发生。因此,找到一个灵敏度和特异度都很高的“临界点”作为“预警信号”,尽早发现这些糖尿病的高危人群,提前进行干预,对减少或预防糖尿病的发生至关重要。近年来,美国、欧洲国家、亚太地区及中国进行的多个为期数年的研究发现:空腹血糖大于5.6毫摩/升是一个很好的“临界点”。预警信号的四大意义首先,空腹血糖大于5.6毫摩/升比既往使用的空腹血糖正常值上限(6.1毫摩/升)更低,它在预测糖尿病发病风险方面敏感性和特异性更高,当空腹血糖超过该标准时,人群中糖尿病发病率显著增加。德国学者经六年观察发现:以空腹血糖5.72毫摩/升预测糖尿病发病风险的敏感性与特异性分别为75.0%和72.7%。中国研究发现,用5.6毫摩/升这个标准来筛查空腹血糖调节受损的敏感性与特异性也明显增加。其次,多项研究显示,当空腹血糖大于5.6毫摩/升时,缺血性心脏病等心血管事件及糖尿病视网膜病变的发生率明显增加。第三,以5.6毫摩/升作为血糖升高的“临界点”与餐后血糖升高有较好的相关性,在空腹血糖大于5.6毫摩/升的人群中,部分人的餐后血糖已经超过了7.8毫摩/升,即合并糖耐量减低,当空腹血糖受损和糖耐量减低并存时,预测糖尿病的准确率更高。第四,诊断空腹血糖升高的“临界点”下调后,空腹血糖受损的发病年龄更轻,25岁达高峰,这些新检出人群是糖尿病和代谢综合征的高危人群,而这两种疾病又是发生心血管事件的危险人群,对这些人进行早期干预,意义重大。总之,将空腹血糖受损的“临界点”下调至5.6毫摩/升,结合糖耐量试验,有利于空腹血糖受损的早期诊断并减少漏诊率,也有利于通过扩大对糖尿病高危人群的防治,减少糖尿病的发病率。(实习编辑:黄加振)
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